虫歯や
入れ歯等の
治療例
（症例）

 

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

40代女性

●主訴

左上の奥歯に入っていた銀歯が外れたので白い詰め物で治したい。

●治療期間

1回（＋事前の仮詰め応急処置）

●治療内容

左上の奥から4番目の歯の金属の詰め物が外れ、中に虫歯が認められました。
一度仮の詰め物をしておき（写真1枚目）、後日ダイレクトボンディング治療を行いました。
麻酔をしてから仮の詰め物を外し、虫歯を除去した後にセラミック80%の歯科用複合材料を用い、お口の中で直接詰める処置を行いました。

●治療結果

歯に合わせた自然な形態と色調の詰め物に変わり、患者さんは虫歯の除去と見た目の改善に満足されました。

●費用

39,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたりする可能性がありますが、そうなった場合でも金属やセラミックを使う治療と異なり部分的な補修が可能です。
健康な歯をなるべく削らない最小限の治療ができるのがメリットです。

●リスク・副作用

処置後、一時的に知覚過敏が出る可能性があります。
食べ物や噛み合わせの力などにより詰め物の材料が欠けたり、詰め物の隙間から着色が起こることがあります。

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

40代女性

●主訴

右下の奥歯に入っている銀歯の見た目が気になるので白くしたい。

●治療期間

1回

●治療内容

右下の奥から2番目の歯に保険の金属の詰め物が装着されていました。
麻酔をしてから金属を除去し、セラミック80%の歯科用複合材料を用い、お口の中で直接詰める処置を行いました。

●治療結果

歯に合わせた自然な形態と色調の詰め物に変わり、患者さんは見た目の改善に満足されました。

●費用

39,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたりする可能性がありますが、そうなった場合でも金属やセラミックを使う治療と異なり部分的な補修が可能です。
健康な歯をなるべく削らない最小限の治療ができるのがメリットです。

●リスク・副作用

処置後、一時的に知覚過敏が出る可能性があります。
食べ物や噛み合わせの力などにより詰め物の材料が欠けたり、詰め物の隙間から着色が起こることがあります。

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

20代女性

●主訴

左上の奥歯にできた虫歯を白い詰め物で治したい

●治療期間

1回

●治療内容

左上の奥から4番目の歯に虫歯が認められました。
麻酔をしてから金属と虫歯を除去した後にコンポジットレジン（セラミック80%の歯科用複合材料）を用い、お口の中で直接詰める処置を行いました。

●治療結果

歯に合わせた自然な形態と色調の詰め物に変わり、患者さんは虫歯の除去と見た目の改善に満足されました。

●費用

39,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたりする可能性がありますが、そうなった場合でも金属やセラミックを使う治療と異なり部分的な補修が可能です。健康な歯をなるべく削らない最小限の治療ができるのがメリットです。

●リスク・副作用

処置後、一時的に知覚過敏が出る可能性があります。
食べ物や噛み合わせの力などにより詰め物の材料が欠けたり、詰め物の隙間から着色が起こることがあります。

●患者情報

40代女性

●主訴

左上の前歯の歯茎が腫れている、歯の色が気になる

●治療期間

かぶせもの治療は2回（2週間）

●治療内容

前歯は神経が死んでいる状態で歯の根部分に膿が溜まり歯茎が腫れている状態でした。
まずは歯の根の中の治療（根管治療）を行いました。
残っている歯の壁が非常に少なく薄かったので、補強の意味合いも込めて最終的には被せものをすることにしました。
型取りをする際には被せものを作る技工士さんが立ち会い、隣の歯に合わせて色や形を再現したセラミッククラウンを製作し装着しました。

●治療結果

根管治療により歯茎の腫れは消失し、セラミッククラウンを被せることにより周りの歯に馴染んだ自然な見た目となりました。

●費用

根管治療：保険治療
＋セラミッククラウン：139,000円 （税込）（2024.5当時）
※2024.10現在の価格は165,000円（税込）

●保険適用かどうか

根管治療：保険診療
セラミッククラウン：自由診療

●治療のポイントや特徴

自由診療のセラミッククラウンは周囲の歯に馴染む自然な色を再現でき、将来的な変色もなく、プラーク（細菌）の付着も少ないので歯茎にも優しい材質です。
保険治療とは被せ物の材質が違うだけではなく当院では精密な型取りのやり方・製作担当をする技工士さんにもこだわっているため、自由診療の被せ物はより見た目が良くピッタリして隙間が少ないものを製作可能です。

●リスク・副作用

硬いものをうっかり前歯で噛んだり歯をぶつけたり歯ぎしりなどの力が過度にかかると、被せ物が欠ける可能性があります。

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

50代男性

●主訴

上の前歯のすきまを治したい

●治療期間

2回

●治療内容

1回目に無料のお試しで仮の詰め物を入れました。これにより、治療後にどのような見た目になるかご自身にご確認頂くと共に、ご帰宅後にご家族・ご友人にもご覧頂けます。また同日、本番の型取りも行いました。
2回目に本番の治療として、コンポジットレジン（セラミック80%の歯科用複合材料）を用い、お口の中ですきまを直接埋める処置を行いました。

●治療結果

無料のお試しで仮の詰め物を入れた結果、非常にお喜び頂き、本番の治療を実施することとなりました。
歯に合わせた自然な色調の詰めものを用いて前歯のすきまを改善し、形態も整えました。
ご自身の歯は削らずに行った治療です。
もちろん２本の歯は１本ずつ別々に詰め物をしてありますので、真ん中にはきちんとフロスが入ります。
お顔の印象がかなり変わり、患者さんは大変満足されました。

●費用

78,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたり変色する可能性がありますが、補修が可能です。
ほとんどの場合は健康な歯を傷つけることなく最小限の治療ができるのがメリットです。

●リスク・副作用

食べ物や噛み合わせの力などにより詰め物の材料が欠けたり、詰め物の変色や詰め物の隙間からの着色が起こることがあります。
場合によっては多少ご自身の歯を削る可能性があります。

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

40代男性

●主訴

上の前歯のすきまを治したい

●治療期間

2回

●治療内容

1回目に型取りをし、模型上でシミュレーションを行いました。
2回目に本番の治療として、コンポジットレジン（セラミック80%の歯科用複合材料）を用い、お口の中ですきまを直接埋める処置を行いました。

●治療結果

歯に合わせた自然な色調の詰めものを用いて前歯のすきまを改善し、形態も整えました。
ご自身の歯は削らずに行った治療です。
もちろん２本の歯は１本ずつ別々に詰め物をしてありますので、真ん中にはきちんとフロスが入ります。
お顔の印象がかなり変わり、患者さんは大変満足されました。

●費用

78,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたり変色する可能性がありますが、補修が可能です。
ほとんどの場合は健康な歯を傷つけることなく最小限の治療ができるのがメリットです。

●ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは虫歯治療の一種で、セラミック80%の歯科用複合材料の詰めものによる治療です。
他の詰めものと違い健康な歯をほとんど削らないで済む、つなぎ目がなく歯と一体となるため見た目がキレイで虫歯も再発しにくい、基本的に1回の治療で終わる、などのメリットがあります。

●患者情報

10代男性

●主訴

上の前歯のすきまを治したい

●治療期間

2回

●治療内容

1回目に型取りをし、模型上でシミュレーションを行いました。
2回目に本番の治療として、コンポジットレジン（セラミック80%の歯科用複合材料）を用い、お口の中ですきまを直接埋める処置を行いました。

●治療結果

歯に合わせた自然な色調の詰めものを用いて前歯のすきまを改善し、形態も整えました。
ご自身の歯は削らずに行った治療です。
もちろん２本の歯は１本ずつ別々に詰め物をしてありますので、真ん中にはきちんとフロスが入ります。
お顔の印象がかなり変わり、患者さんは大変満足されました。

●費用

78,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

この材料は時間と共にすり減ったり欠けたり変色する可能性がありますが、補修が可能です。
ほとんどの場合は健康な歯を傷つけることなく最小限の治療ができるのがメリットです。

●リスク・副作用

食べ物や噛み合わせの力などにより詰め物の材料が欠けたり、詰め物の隙間から着色が起こることがあります。

●患者情報

70代女性

●主訴

上下総入れ歯
4〜5年前に自由診療で作ったチタン床の入れ歯
入れ歯がガタガタしてハンバーグやシューマイなど軟らかいものしか食べられないのが悩み

●治療期間

7回（＋入れ歯調整3回）
4ヶ月間

●治療内容

上下 精密印象義歯《チタン床》

① 今お使いの入れ歯の修理・調整
② 新しい入れ歯の製作開始
概形印象（1回目の型採り）
③ 筋形成、精密印象
（頬や舌を動かしてもらい、入れ歯が機能した時の型を採ります）
④ 噛み合わせの記録
⑤ 入れ歯の仮合わせ1回目
（歯並びの見た目や咬み合わせ、発音をチェックします）
⑥ 入れ歯の仮合わせ2回目
（金属のプレートを組み込んで適合をチェックします）
⑦ 入れ歯の完成、調整

●治療結果

上下とも入れ歯の適合が改善され、ガタつきがなくなりました。
ご本人は「今まで食べられなかった好物の豆がまた食べられるようになって嬉しい。キュウリやリンゴもこれまでは薄切りしないと食べられなかったが、薄切りせずに食べられるようになった」と大変満足されています。

●費用

上下 精密印象義歯《チタン床》

上下総額 855,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

<Point1.>

入れ歯を安定させしっかり噛めるようにするためには、まずは丁寧な型採りをすることが大切だと考えています。
自由診療の入れ歯の型採りは一度採って終わりではなく、個人個人の顎の粘膜と歯肉の形に合わせたトレー（型採りの道具）を作り、その道具を使って頬や唇、舌を動かしながら二度目の精密な型採りを行います。
型採りの後に咬み合わせを決めたら、入れ歯自体は歯科技工士さんに作ってもらうのですが、その歯科技工士さんの技術も大変重要になってくるため、当院では信頼できる方を選んでお任せしております。
この患者さんの入れ歯はD-WORKS DENTAL LABにて作製しました。

<Point2.>

またこの患者さんのケースでは、入れ歯にチタンのプレートを組み込むことで、軽量化と強度の向上をはかりました。
特に上の総入れ歯は上あごの部分をチタンにすることでプラスチックの入れ歯と比べて４分の１程度の厚みにすることができ、違和感の軽減、会話や食事が楽になりました。

●リスク・副作用

・きちんと合った入れ歯でないと痛いことがある

きちんとお口に合った入れ歯を使わないと、さまざまな部分に負担がかかり痛みがでることがあります。

・入れ歯を強くぶつける、落とすなどすると、壊れることがある

入れ歯は強い衝撃が加わると、割れたり欠けたりしてしまうため、丁寧に扱うようにしてください。

●患者情報

70代女性

●主訴

上は総入れ歯、下は部分入れ歯
約半年前に大学病院で作った保険の入れ歯
左下の入れ歯が当たって痛い。
上の入れ歯が出っ歯になっていて口を閉じても上下の唇の間に隙間が空いてしまう。

●治療期間

7回（＋入れ歯調整3回）
5ヶ月間

●治療内容

上下 精密印象義歯《チタン床》＋白金加金ワイヤー

① 今お使いの入れ歯の修理・調整
② 新しい入れ歯の製作開始
概形印象（1回目の型採り）
③ 筋形成、精密印象
（頬や舌を動かしてもらい、入れ歯が機能した時の型を採ります）
④ 噛み合わせの記録
⑤ 入れ歯の仮合わせ1回目
（歯並びの見た目や咬み合わせ、発音をチェックします）
⑥ 入れ歯の仮合わせ2回目
（金属のプレートを組み込んで適合をチェックします）
⑦ 入れ歯の完成、調整

●治療結果

上下とも適合が良く、かみやすい入れ歯を作製することができました。
低すぎた噛み合わせの高さを適切に直すことで、入れ歯を入れた時の口元が自然で綺麗に見えるように改善されました。
ご本人は「前の入れ歯では無理だった、らっきょうやイチゴもそのままの大きさで食べられるし、肉も硬いものでなければ普通に食べられるようになった。出っ歯だった見た目も改善されてよかった。」と大変満足されています。

●費用

上下 精密印象義歯《チタン床》＋白金加金ワイヤー

上下総額 885,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

<Point1.>

入れ歯を安定させしっかり噛めるようにするためには、まずは丁寧な型採りをすることが大切だと考えています。
自由診療の入れ歯の型採りは一度採って終わりではなく、個人個人の顎の粘膜と歯肉の形に合わせたトレー（型採りの道具）を作り、その道具を使って頬や唇、舌を動かしながら二度目の精密な型採りを行います。
型採りの後に咬み合わせを決めたら、入れ歯自体は歯科技工士さんに作ってもらうのですが、その歯科技工士さんの技術も大変重要になってくるため、当院では信頼できる方を選んでお任せしております。
この患者さんの入れ歯はD-WORKS DENTAL LABにて作製しました。

<Point2.>

入れ歯にチタンのプレートを組み込むことで、軽量化と強度の向上をはかりました。
特に上の総義歯は上あごの部分をチタンにすることでプラスチックの入れ歯と比べて４分の１程度の厚みにすることができ、違和感の軽減、会話や食事が楽になりました。
下の部分入れ歯でもチタンのプレートを用い、たわみを軽減した強固な入れ歯となりました。
入れ歯のバネには白金加金のワイヤー（オプション30,000円）を用い、通常のバネの材質よりも軟らかめのワイヤーとすることで歯の負担を減らす工夫をしています。

●リスク・副作用

・あまり高齢だと入れ歯自体に慣れないことがある

入れ歯は道具なので、新しいものにはどうしても慣れが必要です。
今お使いの入れ歯よりも、どんなに良い入れ歯を作ったとしても、場合によってはお使いになる患者さんの方が慣れることが難しいこともあります。
（目安として90歳以上など）
診療させていただく中で、新しい入れ歯に慣れる方が難しそうだと判断した場合には、新しい入れ歯はあえて作らず、今の入れ歯をうまく調整してできるだけ快適にお使いいただくよう対応することがあります。

・きちんと合った入れ歯でないと痛いことがある

きちんとお口に合った入れ歯を使わないと、さまざまな部分に負担がかかり痛みがでることがあります。

・入れ歯を強くぶつける、落とすなどすると、壊れることがある

入れ歯は強い衝撃が加わると、割れたり欠けたりしてしまうため、丁寧に扱うようにしてください。

 

●患者情報

70代男性

●主訴

以前他院で作製した下の部分入れ歯のガタツキが気になる。
入れ歯のバネが太くて目立つのが気になる。

●治療期間

6回（＋入れ歯調整3回）
5ヶ月間

●治療内容

① 今お使いの入れ歯の修理・調整
② 新しい入れ歯の製作開始 概形印象（1回目の型採り）
③ 筋形成、精密印象 （頬や舌を動かしてもらい、入れ歯が機能した時の型を採ります）
④ 噛み合わせの記録
⑤ 入れ歯の仮合わせ （歯並びの見た目や咬み合わせ、発音をチェックします）
⑥ 入れ歯の完成、調整

●治療結果

適合が良く、かみやすい入れ歯を作製することができました。
入れ歯のバネを細めのワイヤーに変更して見た目を改善しました。
ご本人は「安定感があって噛みやすい。とてもフィットしている。ピーナッツなど硬いものも食べられて非常に良いです。」と大変満足されています。

●費用

450,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

<Point1.>

入れ歯を安定させしっかり噛めるようにするためには、まずは丁寧な型採りをすることが大切だと考えています。
自由診療の入れ歯の型採りは一度採って終わりではなく、個人個人の顎の粘膜と歯肉の形に合わせたトレー（型採りの道具）を作り、その道具を使って頬や唇、舌を動かしながら二度目の精密な型採りを行います。
型採りの後に咬み合わせを決めたら入れ歯自体は歯科技工士さんに作ってもらうのですが、その歯科技工士さんの技術も大変重要になってくるため、当院では信頼できる方を選んでお任せしております。
この患者さんの入れ歯はデントコレットにて作製しました。

<Point2.>

入れ歯にチタンのプレートを組み込むことで強度と安定感の向上をはかりました。
チタンのプレートにより、噛んだ時のたわみも軽減しました。

●リスク・副作用

・噛み合わせの変化

入れ歯に使われる人口歯は柔らかい素材でできているため、合わない入れ歯を使用していると噛み合わせが変化していきます。
人口歯のすり減りによって噛み合わせが変化してしまう場合があります。

・吐き気や痛みをともなうことがある

合わない入れ歯を使っていると喉の粘膜を刺激してしまうことがあります。
人間は喉元を刺激すると嘔吐反射と呼ばれる反射神経によって吐き気をともなうことがあります。

また、合わない入れ歯によって咀嚼時に痛みが出ることがあります。
接触痛がある場合は不快感によって入れ歯を使用したくなくなり、完全に合わなくなってしまうことがあります。

●ダイレクトブリッジとは

歯を失ってしまった場合には、入れ歯やブリッジ、インプラントといった治療法がありますが、ダイレクトブリッジはそのときのもう一つの選択肢です。
入れ歯のように取り外す必要がなく、インプラントのように大掛かりな手術で長い期間がかかることもなく、ブリッジのように隣の歯を削る必要もなく、見た目も良い上に、インプラントよりはるかに安価に治療できる治療法です。

●患者情報

40代女性

●主訴

抜歯した右上の奥歯を治療したい

●治療期間

1回

●治療内容

セラミック80%の歯科用複合材料を用いて、歯の抜けた場所に元あった歯の形・大きさ・色を再現しました。

●治療結果

隣の歯を削ることなく抜けた歯の場所に元あった歯の形を再現できました。
審美的にも問題はなく、ご本人は大変満足されました。

●費用

120,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

入れ歯のように取り外しの必要がなく、ブリッジのように両隣の歯を削る必要もない、優れた治療方法です。

ダイレクトブリッジを作製するときは、完成物の精度を保つため、唾液が流れてこないようにしっかりと防湿します。
お口を開けっぱなしにしなくてはならないので、患者さんの協力が必要不可欠です。
お口を開けておく状態を楽に保持できるような器具を使います。

●リスク・副作用

飲食習慣にもよりますが、非常に長期間が経つと少しずつ変色してくることがあります。
個人差があり、数年経ってもほとんど差が分からないほど変化が少ない場合もあります。
一度の治療で終わる場合がほとんどですが、治療時間が長いため口を開けているのが疲れてしまうことがあります。

●ダイレクトブリッジとは

歯を失ってしまった場合には、入れ歯やブリッジ、インプラントといった治療法がありますが、ダイレクトブリッジはそのときのもう一つの選択肢です。
入れ歯のように取り外す必要がなく、インプラントのように大掛かりな手術で長い期間がかかることもなく、ブリッジのように隣の歯を削る必要もなく、見た目も良い上に、インプラントよりはるかに安価に治療できる治療法です。

●患者情報

60代女性

●主訴

抜歯した前歯を治療したい
インプラントは怖いし、ブリッジで両隣の歯を削りたくない

●治療期間

1回

●治療内容

コンポジットレジン（セラミック80%の歯科用複合材料）を用いて、歯の抜けた場所に元あった歯の形・大きさ・色を再現しました。

●治療結果

隣の歯を削ることなく抜けた歯の場所に元あった歯の形を再現できました。
審美的にも問題はなく、ご本人は大変満足されました。

●費用

120,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●治療のポイントや特徴

入れ歯のように取り外しの必要がなく、ブリッジのように両隣の歯を削る必要もない、優れた治療方法です。

ダイレクトブリッジを作製するときは、完成物の精度を保つため、唾液が流れてこないようにしっかりと防湿します。
お口を開けっぱなしにしなくてはならないので、患者さんの協力が必要不可欠です。
お口を開けておく状態を楽に保持できるような器具を使います。

●リスク・副作用

飲食習慣にもよりますが、非常に長期間が経つと少しずつ変色してくることがあります。
個人差があり、数年経ってもほとんど差が分からないほど変化が少ない場合もあります。
一度の治療で終わる場合がほとんどですが、治療時間が長いため口を開けているのが疲れてしまうことがあります。

●インターナルブリーチとは

インターナルブリーチはホワイトニングの一種で、事故・ケガによる衝撃などで歯の神経が死んでしまったことにより歯が黒くなってしまった方のための治療です。
通常のホワイトニングとは異なり、歯1本のみを対象とし、歯の内部から白くしていく特殊なホワイトニングです。

●患者情報

10代女性

●主訴

左上の前歯の変色。
前歯をぶつけて神経を取る治療をした後、歯が変色してきた。

●治療期間

2回
1週間

●治療内容

当院にてオフィスホワイトニング用の薬剤を用い、歯の表側と裏側から漂白を行いました。

●治療結果

1回目の治療では漂白、2回目の治療では漂白効果の確認と詰め物をして終了となりました。
変色していた歯の色は隣の歯と同程度に白い状態となり、ご本人は見た目の改善に大変満足されました。

●費用

60,000円（税込）

●保険適用かどうか

自由診療

●リスク・副作用

漂白効果は個人差があります。
白さは後戻りをする可能性があります。